男性乳房发育症
具有显著雌激素或孕激素活性的合成代谢/雄激素类固醇可能会引起男性乳房发育(男性乳房发育)。由于男性和女性性激素在乳房中的失衡,这种疾病的特征在于男性过多的腺体组织的生长。雌激素是乳腺生长的主要支持者,并且作用于乳腺中的受体以促进导管上皮增生,导管延长/分支和成纤维细胞增殖。另一方面,雄激素抑制腺体组织的生长。高血清雄激素水平而低雌激素通常会阻止男性的这种组织发育,但是在给予正确激素环境的两性中是可能的。男性乳房发育被认为是大多数用户因为合成代谢/雄激素滥用而产生的难看的副作用。在极端情况下,乳房可能呈现出女性的外观,即使穿着宽松的衣服也难以隐藏。
男子乳房的发育会有一个过程。该过程的严重程度将根据所用药物和个体的类型以及剂量来变化
对激素的敏感性。第一个标志通常是乳头区疼痛(gynecodynea)。这可能很快与乳头区周围轻微的肿胀(脂肪乳贴)重合。有时被称为假男子乳房发育症,因为它主要涉及脂肪而不是腺体组织。在这个阶段,可以通过减少或消除有害的甾族化合物来治疗温和的乳头肿胀,并给予适当的抗雌激素药物几周。然而,如果不进行治疗,这可能很快进展到明确的男子乳腺发育症,其涉及显着的脂肪,纤维和腺体组织生长。在夹紧乳头周围的早期阶段,硬组织生长可能很容易感觉的到。男子乳房发育症严重的话可能需要矫正整容手术(男性乳房减少)
虽然男子乳房发育症是类固醇滥用的一个非常常见的副作用,但鉴于与某些药物或做法的明确联系,它也是一个容易避免的问题。仔细选择类固醇和合理的剂量通常被认为是最基本和最可靠的防止其发病的方法。许多类固醇使用者也经常采取某种形式的雌激素维持药物,这可以有效地抵消雌激素升高的影响。常见的选择包括抗雌激素他莫昔芬柠檬酸盐,或芳香酶抑制剂如阿那曲唑。通常建议在类固醇给药结束时(通常包括几周抗雌激素使用)使用后循环激素恢复程序,因为当类固醇没有使用时,男性乳房发育有时也被指出在周期后出现。
重要的是要注意,孕激素也可以增加雌激素对乳腺组织生长的刺激作用。因此,孕激素药物可能能够在敏感个体中触发男子乳腺发育,即使没有提高雌激素水平。已知许多合成代谢类固醇,特别是那些衍生自诺龙酮的类固醇,具有强烈的促孕活性。虽然男子乳房发育不是因为这些药物,但偶尔这些副作用与轶事报告相关联。通常在这种情况下采用抗雌激素的他莫西芬柠檬酸盐,因为它可以抵消雌激素在受体上的作用,对抑制其促进生长的作用仍然是必需的。
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