呼吸困难（声音变化）

合成代谢/雄激素类固醇通常与女性声音的加深有关。这是雄激素直接对喉部和肌肉组织的影响引起的，这些组织涉及声带生理学（其在女性中）通常不会暴露于高雄激素水平。早期的变化可能包括声音的光线嘶哑，在声带高低端的音高变化（安静的语音和语音投射）。在语音中通常有更低的一般频率，高频率的降低音调和声音不稳定破裂。在许多情况下，AAS药物引起的变化可能类似于短柔毛男性。如果进一步发展，这些变化可能会成为一个可笑和可识别的男性特征的声音。

 声音的深化被定义为雄激素化或男性化的效果。具有较高相对致死性的合成代谢/雄激素类固醇如睾酮，氟甲睾酮和甲基睾酮也同样具有在女性使用它们时产生声音变化的高趋势。所有合成代谢/雄激素类固醇都能够改变女性的声音。在这一点上，已经在治疗条件下报道了具有甚至轻度合成代谢物质如奥昔洛韦和诺龙酮的声带变化。在所有AAS摄入期间，必须注意监测声音，因为通常容易产生变化。立即停止合成代谢/雄激素类固醇可能会降低症状的严重程度，尽管有些变化可能会继续持续。合成代谢/雄激素类固醇使用也可能永久地改变女性的声乐生理学。