抑郁
合成代谢/雄激素类固醇的滥用可能会引发抑郁症。这在AAS药物已经停止使用后普遍发生,特别是在高剂量或长周期使用后。在类固醇使用期间由于身体识别出过量的激素水平,天然激素的产生被减少。然而,当类固醇药物突然停止时,身体可能进入暂时性腺功能减退状态(低雄激素水平)。这可能与许多心理症状有关,包括抑郁症,失眠和失去兴趣。这种情况通常被称为合成代谢类固醇戒断抑郁症,随着身体慢慢恢复正常的激素生成,可以持续数周甚至数月。
在男性中解决合成代谢类固醇戒断抑郁症的最常见方法是先发制人,实施积极的周期后激素恢复计划。这些程序通常基于HCG(人绒毛膜促性腺激素)和抗雌激素药物如他莫昔芬和克罗米酚的组合使用。它们以一种可以刺激和敏化下丘脑垂体睾丸轴的方式一起使用,使天然激素生成更快地返回。替代或同时使用氟西汀(或其他抗抑郁药物)可有助于减轻类固醇戒断后抑郁症状,特别是当这种抑郁症延长或严重时。这些药物必须谨慎使用,因为它们也与一些患者自杀想法的增加有关。
虽然不太常见,但在合成代谢/雄激素类固醇的主动给药期间有时也会出现抑郁症。这可能是由性别类固醇水平的不平衡引起的,特别是在相对雄激素或雌激素性方面。在更多的情况下,通常当主要合成代谢药物被单独使用时,它将涉及不存在足够的雄激素的情况。然而,鉴于性类固醇与人类心理学相互作用的不同性质,很难清楚地描述这种抑郁症发展所必需的参数。进一步混淆这个问题的事实是,这种抑郁症可能涉及某些性类固醇的升高或抑制水平。引起抑郁症的合成代谢类固醇循环中添加睾酮可以在许多(但不是全部)实例中减轻问题,因为它可以提供补充雄激素和雌激素的作用。
在少数情况下,自杀与合成代谢/类固醇滥用有关。这类报告通常是个案研究,涉及在滥用AAS之前认为心理稳定的个人,以及在使用药物期间或之后自杀的人。已知抑郁症是合成代谢类固醇戒断期间的常见病。还知道,一小部分用户对合成代谢/雄激素类固醇的心理影响特别敏感,并显现出剧烈的情绪波动,躁狂症状和/或严重抑郁症。不知道为什么这些人有这样的极端反应,而绝大多数用户只注意到他们心理状态的温和或中度变化。需要进一步的研究来确定和理解这些人。
请注意,严重抑郁症和自杀这些不良念头只少数类固醇的滥用者有关。除此之外,没有令人信服的证据表明合成代谢/雄激素类固醇的滥用会导致精神稳定的使用者自杀。
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