血管反应
内皮是在整个循环系统里都存在的一层细胞。这些细胞存在于所有血管的内部,并通过放松或收缩血管来帮助增加或减少血流和血压(分别称作血管舒张和收缩)。这些细胞也有助于调节物质进出血管,并参与一些重要的过程,例如血液凝固和新血管的形成。有比较灵活(反应性强)的内皮通常被认为是特别健康的,相反地,如果内皮受到损害,往往会导致心血管疾病。我们可以观察到内皮细胞功能障碍患者往往会有血管收缩,血流限制,血压升高,局部的炎症反应,和循环能力的减弱。而且这些会使他们处于患心脏病、中风或血栓(血块)的高风险之中。
内皮细胞是雄激素反应,这可以部分解释为什么男性相较于女性表现出更少的血管反应,同化/雄激素类固醇的使用已被证明会损害内皮细胞活性和血管的反应性。因斯布鲁克大学的研究将20名类固醇使用者的内皮细胞扩张水平与一组运动员进行对比。那些使用类固醇的人外表看起来没什么变化,但血管扩张和血管内皮功能明显受损。在加的夫威尔士大学比较血管扩张的其他研究中,前面那些使用合成类固醇的人与没有用类固醇的人相对比,合成类固醇会导致内皮调节血管舒张能力的减弱。这些影响会令类固醇使用者血管系统更容易僵硬,会增加心血管不良事件发生的机率。在这两项研究中,停止使用同化/雄激素类固醇后,血管反应会得到改善。
正在证明的一个联系
用与个别的中风和心脏病发作之间的直接联系难以证明。因为有许多事情使得这很困难。一方面,心血管疾病在男性中很常见。通常需要几十年的累积。这使得个别因素(包括诸如饮食,生活方式,健康状况和遗传变量等许多因素)极难说得通。关于长期使用类固醇使体质或效能增强的剂量数据也非常有限。常年给予参与者滥用剂量的类固醇来进行研究是不人道的,所以引用的数据往往来自案例研究。个别案例研究很重要,但通常被认为太短期难以满足统计证明的要求。将这种缺乏证明的联系与不相关的证据混淆是一个错误。类固醇滥用会导致心血管风险仍然被心血管标志物的急性变化以及越来越多病例报告的损伤或死亡所证明。今天几乎没有医学专家能够研究透这些药物并且否认他们的风险。合成代谢/雄激素类固醇的滥用可能会导致许多心血管健康领域的变化,这些变化可以协同工作,增加心脏病发作,中风或栓塞的风险。
+LDL Cholesterol:低密度脂蛋白胆固醇 -HDL Cholesterol:高密度脂蛋白胆固醇
Triglycerides:甘油三酯 +Hematocrit:红细胞压积 Heart Hypertrophy:心脏肥大
Heart Damage:心脏损害 +Homocysteine: 同型半胱氨酸 +Oxidative Stress:氧化应激
+Blood Pressure:血压 +Blood Clotting: 血液凝固 -Vascular Reactivity:血管反应
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